急性阑尾炎必须做手术吗

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

急性阑尾炎不必须做手术。

急性阑尾炎是外科常见的急腹症，其治疗方式的选择取决于多种因素。对于一些单纯性阑尾炎，症状较轻，如发病初期腹痛不剧烈、没有明显的发热、白细胞升高等全身炎症反应，可先尝试保守治疗。保守治疗主要是通过使用有效的抗生素来控制炎症，在治疗过程中密切观察患者的症状、体征以及实验室检查结果。如果病情逐渐好转，阑尾炎症得到有效控制，阑尾有可能恢复正常状态。保守治疗存在一定风险，比如可能会出现炎症复发的情况，而且复发后往往病情会更复杂，增加后续治疗的难度。

在很多情况下，手术治疗是急性阑尾炎的主要治疗方式。尤其是对于病情较重的患者，如阑尾出现化脓、坏疽、穿孔等情况，手术切除阑尾是必要的。因为阑尾一旦穿孔，会导致腹腔内严重的感染，引发弥漫性腹膜炎等严重并发症，这对患者的生命健康会造成极大威胁。而且手术治疗相对彻底，能够迅速去除病灶，防止病情进一步恶化。另外，随着现代医疗技术的发展，阑尾切除手术的安全性较高，术后恢复也较快。例如腹腔镜下阑尾切除术，具有创伤小、恢复快、并发症少等优点。所以，虽然急性阑尾炎不是必须手术，但手术治疗在大多数情况下是更为理想的选择。

2024-11-05 浏览 3

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