创伤窒息综合征是什么

郭兮恒 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等呼吸内科

创伤窒息综合征是指胸部、上腹部突然受到严重、持续挤压损伤时，反射性地引起呼吸停止，面、颈、上胸部皮肤出现红紫或蓝紫色改变的一组病症。

当胸部或上腹部遭受强力挤压时，胸腔内压力急剧升高，这一压力会向上传导至头颈部的静脉系统。由于静脉系统内有静脉瓣的存在，压力无法顺利向下传导，从而导致头颈部的静脉血液回流受阻。这种血液淤滞会引起一系列的病理生理改变，如毛细血管破裂出血，进而在面、颈、上胸部等部位的皮肤出现红紫或蓝紫色的瘀斑样改变。同时，因为胸廓受到强烈挤压，呼吸肌也会受到影响，可能会出现反射性呼吸停止的情况。患者还可能伴有头晕、视力模糊、烦躁不安等神经系统症状，严重时可能会出现昏迷、休克等危及生命的情况。

在临床上，对于创伤窒息综合征的诊断需要结合明确的外伤史、典型的临床表现等。治疗方面，首先要解除压迫，恢复呼吸功能，必要时进行心肺复苏等急救措施。同时，要对患者进行全面的检查，以评估是否存在其他严重的合并损伤，如肋骨骨折、内脏破裂等，并给予相应的治疗。患者在恢复期间还需要密切观察病情变化，防止出现并发症，如肺部感染等。

2024-11-12 浏览 1

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