尿常规能查出尿路感染吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿常规一般能查出尿路感染。

尿常规是临床常用的检验项目之一，对于尿路感染的诊断具有重要意义。在尿路感染时，尿液中的一些指标会发生明显变化。例如白细胞，正常尿液中白细胞数量较少，当发生尿路感染时，白细胞会增多，这是机体免疫系统对细菌等病原体的反应，白细胞会迁移到感染部位来对抗病原体，从而在尿液中可检测到增多的白细胞。另外，细菌感染还可能导致尿液中的亚硝酸盐呈阳性，因为许多尿路致病菌能够将尿液中的硝酸盐还原为亚硝酸盐。同时，红细胞也可能出现在尿液中，这是因为炎症可能损伤尿路组织中的血管，导致少量出血。

除了这些直接反映感染的指标外，尿液的酸碱度、尿比重等指标也可能因为感染而出现一定的变化。不过，虽然尿常规对尿路感染有很好的提示作用，但也存在一定的局限性。有些轻度的尿路感染可能仅表现为白细胞轻度升高或者亚硝酸盐偶尔阳性等不典型的情况，容易被忽略。而且，尿常规只能提示存在感染，但不能准确判断是上尿路感染如肾盂肾炎还是下尿路感染如膀胱炎、尿道炎，也不能确定具体的病原体种类，要想进一步明确这些情况，往往还需要结合患者的症状、体征以及其他的检查，如尿培养等。

2024-10-21 浏览 2

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