尿路感染尿常规能查出来吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

尿路感染通过尿常规通常能查出来。

尿常规是诊断尿路感染最常用的检查方法之一。在尿路感染时，尿液中的成分会发生一系列变化。白细胞是机体免疫系统的一部分，当泌尿系统遭受细菌等病原体侵袭时，白细胞会迁移到感染部位发挥防御作用，在尿常规检查中就会发现白细胞增多，尤其是白细胞酯酶这一指标会呈阳性，这是提示尿路感染较为敏感的指标。同时，细菌感染可导致尿道黏膜等受损，红细胞可能会出现在尿液中，表现为尿潜血阳性或者直接看到红细胞增多。尿液中的亚硝酸盐也可能会因为细菌将硝酸盐还原为亚硝酸盐而呈阳性，不过这一指标的敏感性相对低一些，并且容易受到一些因素的影响，比如尿液在膀胱内停留时间过短等情况可能会出现假阴性。

除了上述典型的表现外，尿液的外观也可能发生改变，比如变得浑浊，这是因为尿液中存在大量的细菌、白细胞、脱落的上皮细胞等成分。而且，尿常规检查还可以初步判断感染的严重程度，如果白细胞数量非常多，或者同时伴有大量红细胞等情况，往往提示感染可能比较严重。不过，虽然尿常规对尿路感染有很好的提示作用，但有时候还需要结合患者的症状，如尿频、尿急、尿痛等，以及其他检查，像尿培养等，来进一步明确病原体的种类，以便更精准地进行治疗。

2024-10-21 浏览 4

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