后尿道损伤最常见的原因是骨盆骨折导致尿道撕裂、医源性操作如导尿或膀胱镜检查造成损伤、骑跨伤使尿道受到直接外力挤压、尿道内器械治疗引发并发症、尿道结石长期摩擦或嵌顿导致组织破损。具体分析如下：
1.骨盆骨折导致尿道撕裂：骨盆受到强大外力撞击时，骨折断端可能移位并刺穿或撕裂后尿道，需通过手术复位固定骨盆并修复尿道，术后留置导尿管促进愈合。
2.医源性操作如导尿或膀胱镜检查造成损伤：操作过程中器械使用不当或用力过猛可能划伤尿道黏膜，应选择合适尺寸的器械并规范操作流程，损伤后需抗感染治疗并暂停相关操作。
3.骑跨伤使尿道受到直接外力挤压：高处坠落或运动时会阴部撞击硬物可压碎后尿道，需立即解除压迫并评估损伤程度，严重者需手术重建尿道连续性。
4.尿道内器械治疗引发并发症：如扩张术或电切术可能因技术失误导致穿孔或瘢痕狭窄，治疗时应精准控制器械深度与力度，术后定期随访防止粘连。
5.尿道结石长期摩擦或嵌顿导致组织破损：结石滞留尿道可能引起局部缺血或溃疡，需通过碎石或手术取石，同时处理继发感染与狭窄。
后尿道损伤的临床表现常包括排尿困难、血尿或尿外渗，早期诊断与干预对预后至关重要。根据损伤机制不同，需结合影像学与内镜检查明确范围，并制定个体化方案。预防重点在于避免高危行为及规范医疗操作，减少继发狭窄或功能障碍风险。
