45岁晚上遗精可能是由于长期没有性生活、生殖系统炎症、身体过于劳累、精神心理因素、饮食因素等原因。具体分析如下：
1.长期没有性生活：如果45岁男性长时间没有性生活，精液在体内储存过多，就容易出现遗精现象。这是一种正常的生理反应。平时可以保持适度的性生活频率，既有利于身体健康，也能减少这种遗精情况的发生。
2.生殖系统炎症：如前列腺炎、精囊炎等生殖系统炎症，会导致生殖器官充血水肿，容易刺激生殖器官产生遗精。患者需要及时就医检查，明确炎症类型，遵医嘱使用抗生素等药物进行治疗，同时注意个人卫生，保持生殖器官清洁。
3.身体过于劳累：过度劳累会使身体机能下降，大脑皮层对低级性中枢的控制能力减弱，从而导致遗精。要注意合理安排工作和休息时间，避免过度劳累，保证充足的睡眠，适当进行体育锻炼以增强体质。
4.精神心理因素：长期的焦虑、紧张、抑郁等不良情绪，或者观看过多色情内容等，都可能引起大脑皮层的性兴奋，导致遗精。要学会调节情绪，保持积极乐观的心态，避免接触不良性刺激。
5.饮食因素：食用过多辛辣、刺激性食物或者酗酒等不良饮食习惯，可能会刺激生殖器官，引起遗精。应调整饮食结构，多吃清淡、营养丰富的食物，避免酗酒和食用过多辛辣食物。
45岁男性出现遗精现象，如果偶尔发生且身体没有其他不适，可能是正常的生理现象。但如果频繁遗精并伴有身体不适，如疼痛、乏力等，就需要引起重视，及时就医检查，找出原因并进行相应的治疗。
