什么是腕管综合征

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

腕管综合征是正中神经在腕部受到卡压而引起的一系列症状和体征。

腕管综合征主要是由于腕管内压力增高，导致正中神经受压。常见的原因包括腕部外伤、骨折、脱位后畸形愈合，腕管内腱鞘囊肿、脂肪瘤等肿物形成，长期过度使用腕部，如长时间打字、使用鼠标等，以及一些内分泌疾病如糖尿病等。当正中神经受压后，患者会出现手部桡侧三个半手指麻木、疼痛，可伴有手部无力，尤其是拇指外展、对掌无力，严重时可出现大鱼际肌萎缩。患者在夜间或清晨症状往往加重，可通过甩手等动作缓解。部分患者会出现持物掉落等情况。

腕管综合征对患者的日常生活和工作会造成较大影响。如果不及时治疗，症状可能会持续加重，导致手部功能进一步受损。在诊断方面，除了根据症状和体征外，还可结合肌电图等检查来明确诊断。治疗方法包括休息、制动，佩戴支具，口服营养神经药物等。如果保守治疗效果不佳，则需要考虑手术治疗，通过切开腕管减压来解除正中神经的受压。在日常生活中，要注意避免过度使用腕部，保持正确的姿势，对于预防腕管综合征的发生也非常重要。同时，对于患有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制病情，以减少腕管综合征的发生风险。腕管综合征需要引起足够重视，早发现、早治疗，以避免手部功能的严重损害。

2024-11-07 浏览 3

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