灵芝对高血压老人有一定益处，但需结合具体情况谨慎使用。灵芝中的活性成分如多糖、三萜类化合物具有调节免疫、抗氧化和辅助降压的作用，临床研究显示其可能通过改善血管内皮功能帮助稳定血压。传统中医也常用灵芝补气安神，对高血压伴随的失眠、头晕症状有缓解效果。
灵芝的降压机制主要与抑制血管紧张素转换酶活性、促进一氧化氮释放有关。部分研究发现，灵芝提取物能轻微扩张外周血管，降低外周阻力。高血压老人服用灵芝孢子粉或切片煎煮后，收缩压可能下降5-15mmHg，但效果存在个体差异。灵芝不能替代降压药物，仅作为辅助手段。合并糖尿病的高血压患者服用灵芝时，需监测血糖变化，因部分成分可能增强胰岛素敏感性。
使用灵芝需注意药材质量与相互作用。野生灵芝可能重金属超标，建议选择正规渠道的有机栽培产品。长期服用每日剂量不宜超过3克以干燥子实体计，过量可能导致腹泻或皮肤瘙痒。与抗凝药物如华法林联用可能增加出血风险，手术前两周应停用。严重肝肾功能不全者慎用，避免代谢负担。初次服用建议从1克开始，观察血压波动及过敏反应。血压未达标者仍需遵医嘱调整药物方案，不可依赖灵芝单一干预。
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