类风湿用什么

类风湿的治疗可遵医嘱使用非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有解热、镇痛、抗炎的作用。能有效减轻类风湿患者关节疼痛、肿胀等症状，改善关节功能。例如布洛芬、双氯芬酸钠等，这类药物主要是通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而达到抗炎止痛的效果。不过，长期使用可能会有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，部分患者还可能出现肝肾功能损害。

2.抗风湿药：抗风湿药是治疗类风湿的基石药物。像甲氨蝶呤，能抑制细胞内二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具有抗炎作用。来氟米特也是常用的抗风湿药，主要通过抑制嘧啶的从头合成途径发挥作用。抗风湿药一般起效较慢，通常需要数周甚至数月才能看到明显效果，但能从根本上控制病情进展，改善关节骨质破坏等情况，不过也可能有骨髓抑制、肝损害等不良反应。

3.糖皮质激素：糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制等作用。在类风湿关节炎急性发作期，可迅速减轻关节炎症，缓解疼痛、肿胀等症状。例如泼尼松等。小剂量糖皮质激素可作为抗风湿药起效前的桥梁治疗。但长期大剂量使用会带来较多不良反应，如骨质疏松症、向心性肥胖、血糖升高、感染风险增加等，所以一般强调短期、小剂量使用。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定炎症因子或细胞表面分子的靶向治疗药物。如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂，能特异性地阻断TNF-α的活性，从而减轻关节炎症和破坏。还有白细胞介素-6IL-6拮抗剂等。生物制剂的疗效较好，能较快改善患者症状和体征，但价格相对昂贵，且可能增加感染风险，部分患者使用后可能会出现注射部位反应等。

5.植物药：植物药在类风湿的治疗中也有一定作用。例如雷公藤多苷，具有抗炎、免疫抑制等功效。青藤碱也可用于类风湿的治疗，能减轻关节疼痛、肿胀等症状。植物药的不良反应相对较少，但也可能有生殖系统、消化系统等方面的影响，如雷公藤多苷可能影响生育功能等。

类风湿患者在治疗过程中，应定期复诊，监测药物疗效和不良反应。同时，要注意关节的保护，避免过度劳累和受寒。在饮食方面，应保持均衡营养，适当补充蛋白质、维生素等营养物质，以增强机体抵抗力。运动方面，可进行适度的关节功能锻炼，有助于维持关节活动度，但要避免剧烈运动加重关节损伤。