类风湿用什么药

类风湿的用药有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂、植物药。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药具有解热、镇痛、抗炎的作用。可以有效减轻关节疼痛、肿胀等症状，改善患者的关节功能。例如阿司匹林、布洛芬等，这类药物主要是通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而达到抗炎、镇痛的效果。不过，长期使用可能会有胃肠道不良反应，如恶心、呕吐、溃疡等，部分患者还可能出现肝肾功能损害。

2.抗风湿药：抗风湿药是治疗类风湿关节炎的基础用药。像甲氨蝶呤，能抑制细胞内的二氢叶酸还原酶，使嘌呤合成受抑，同时具有抗炎作用。还有来氟米特等，这类药物起效较慢，但能改善病情，延缓关节破坏。使用过程中需要定期监测血常规、肝肾功能等指标，因为可能会出现骨髓抑制、肝损害等不良反应。

3.糖皮质激素：糖皮质激素具有强大的抗炎、免疫抑制等作用。在类风湿关节炎急性发作期，可迅速减轻关节炎症，缓解疼痛、肿胀等症状。泼尼松就是常用的糖皮质激素。但糖皮质激素不能长期大量使用，因为会引起诸多不良反应，如骨质疏松、向心性肥胖、血糖升高、血压升高等，一般是小剂量、短疗程使用，并逐渐减量。

4.生物制剂：生物制剂是针对特定的致病因子进行靶向治疗的药物。例如肿瘤坏死因子-αTNF-α拮抗剂，能特异性地结合TNF-α，阻断其生物活性，从而减轻炎症反应。这类药物疗效较好，能较快改善患者的症状和体征，但价格相对较高，且可能会增加感染的风险，如结核感染等，在使用前需要进行相关的筛查。

5.植物药：植物药在类风湿关节炎的治疗中也有一定的作用。如雷公藤多苷，具有抗炎、免疫抑制等功效。白芍总苷也可用于类风湿关节炎的治疗，能调节免疫功能，减轻关节症状。不过，植物药也可能有一定的不良反应，雷公藤多苷可能会对生殖系统、血液系统等产生不良影响，使用时需要谨慎评估。

类风湿关节炎患者在用药过程中，要严格遵循医生的指导，不要自行增减药量或停药。同时，要定期进行复查，以便及时发现药物的不良反应并调整治疗方案。不同药物之间可能存在相互作用，在使用其他药物时要告知医生正在服用的抗类风湿药物。生活中要注意休息，避免关节过度劳累，适当进行关节功能锻炼，有助于改善关节功能和提高生活质量。