免疫介导性肾脏病治愈会复发吗

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科

免疫介导性肾脏病治愈后有可能复发。

免疫介导性肾脏病是一大类由免疫系统异常导致肾脏损伤的疾病，包括肾小球肾炎、狼疮性肾炎等多种类型。虽然经过规范的治疗后，患者的病情可能得到缓解甚至达到临床治愈，但仍存在复发的风险。

一方面，免疫系统的复杂性和不确定性是导致复发的重要原因之一。即使在治愈后，免疫系统可能由于各种内在或外在因素再次发生异常激活或紊乱，从而引发肾脏病的复发。例如，患者在治愈后如果遭遇严重的感染、过度劳累、精神压力过大、接触过敏原或使用了某些可能诱发免疫反应的药物等，都可能打破免疫系统的平衡，导致疾病卷土重来。一些患者可能存在遗传易感性，使其更容易在特定情况下出现免疫异常，进而导致肾脏病复发。另一方面，部分免疫介导性肾脏病本身就具有慢性进展和反复发作的特点。即使在一段时期内病情稳定，肾脏的病理改变可能并未完全消除，在一定条件下仍可能出现活动和进展，导致复发。而且，患者对治疗的依从性也会影响复发的风险，如果患者在治愈后未能按照医嘱定期复查、规律生活、合理用药等，也会增加复发的可能性。对于免疫介导性肾脏病患者而言，即使治愈后也不能掉以轻心，需要长期关注自身健康状况，保持良好的生活方式和饮食习惯，避免可能的诱发因素，定期复查相关指标，以便早期发现复发的迹象并及时处理。

2024-09-07 浏览 2

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