痛经厉害可以尝试热敷腹部、服用止痛药物、适度运动、饮食调理、按摩缓解，具体分析如下：
1.热敷腹部：将热水袋或热毛巾敷在下腹部，温度控制在40-50℃，每次15-20分钟。热敷能促进局部血液循环，放松子宫肌肉，减少前列腺素分泌，从而缓解痉挛和疼痛。注意避免烫伤，可重复多次，尤其在疼痛明显时效果更佳。
2.服用止痛药物：布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药是常用选择，建议在月经开始前或疼痛初期服用。这类药物通过抑制前列腺素合成直接减轻疼痛和炎症，需按说明书剂量使用，避免空腹服用以减少胃肠道刺激。
3.适度运动：经期进行低强度运动如散步、瑜伽等，可促进内啡肽分泌，缓解紧张情绪并改善盆腔血液循环。避免剧烈运动，以身体舒适为度，坚持规律运动有助于长期减少痛经发作频率。
4.饮食调理：避免生冷、辛辣食物，增加温性食物如红糖姜茶、红枣等摄入。适量补充镁、维生素B族等营养素，有助于调节神经肌肉功能和激素平衡，减少子宫过度收缩引发的疼痛。
5.按摩缓解：包括以掌心顺时针轻柔按摩下腹部，或按压三阴交、关元等穴位，每次10-15分钟。按摩能刺激经络气血运行，缓解子宫痉挛，配合深呼吸效果更明显，需避开经量过多时段。
痛经程度因人而异，若长期无法缓解或伴随严重症状，建议及时就医排查潜在问题。日常注意保暖、规律作息及情绪管理也有助于预防和减轻不适。
