颈椎炎的症状包括颈部疼痛或僵硬、头晕头痛、上肢麻木或无力、肩背部酸胀不适、活动受限。具体分析如下:
1.颈部疼痛或僵硬:颈椎炎最常见的症状是颈部持续性钝痛或刺痛,可能伴随僵硬感。疼痛常从后枕部向下延伸至肩胛区,晨起或保持固定姿势后加重,转动头部时可能出现响声。炎症导致局部肌肉痉挛和关节囊水肿,使颈椎活动度降低,严重时影响睡眠质量。
2.头晕头痛:椎动脉受压或交感神经受刺激时,可能引发阵发性眩晕,尤其在头部旋转或后仰时明显。疼痛多位于枕部或太阳穴区域,呈搏动性或紧箍感,与颈椎位置变化相关。脑供血不足时还可伴随耳鸣、视物模糊等表现。
3.上肢麻木或无力:神经根受压时,相应支配区域出现放射性疼痛或感觉异常,常见于手指、前臂。初期为间歇性刺痛或蚁走感,后期可能发展为握力减退、精细动作障碍。症状多呈单侧分布,夜间或咳嗽时加重。
4.肩背部酸胀不适:炎症扩散至周围软组织时,引发肩胛骨内侧或胸椎旁牵涉痛。疼痛性质多为深部酸胀感,久坐或劳累后显著,热敷可暂时缓解。部分患者伴随胸部束带感,需与心肺疾病鉴别。
5.活动受限:颈椎退变导致关节稳定性下降,主动屈伸、旋转范围缩小。患者常描述转头困难或仰头时牵拉感,严重者需全身代偿转动。晨起僵硬通常超过30分钟,活动后稍改善但易疲劳。
长时间伏案工作应调整桌椅高度,保持视线平视。睡眠时选择高度适中的枕头,避免颈部悬空。急性期疼痛可使用热敷缓解,但温度不宜超过45度。症状持续两周以上或伴随下肢无力需及时就医,排除脊髓压迫等严重病变。日常可进行颈部等长收缩训练,增强肌肉稳定性。