颈椎炎的症状包括颈部疼痛和僵硬、头晕头痛、上肢麻木或无力、活动受限、恶心呕吐。具体分析如下:
1.颈部疼痛和僵硬:颈椎炎最常见的症状是颈部持续性疼痛,可能伴随僵硬感。疼痛程度因人而异,轻者仅感不适,重者疼痛剧烈。晨起时症状通常加重,活动后可能缓解。疼痛可能向肩背部放射,形成牵涉痛。长时间保持固定姿势会加剧症状,适当活动颈部可减轻不适。
2.头晕头痛:颈椎病变可能刺激或压迫椎动脉,导致脑部供血不足。头晕常在头部转动或后仰时发作,可能伴随视物模糊。头痛多位于枕部或顶部,呈胀痛或跳痛。症状发作时可能影响平衡,严重时会出现短暂意识丧失。这类症状需要与其他神经系统疾病相鉴别。
3.上肢麻木或无力:神经根受压会引起上肢感觉异常,表现为手指发麻、刺痛或蚁走感。症状多从指尖开始向上发展,夜间可能加重。伴随肌力下降时,可能出现持物不稳、精细动作困难。症状分布区域与受压神经根节段相关,具有定位诊断价值。
4.活动受限:颈椎活动度明显减小,尤其旋转和后伸动作受限最显著。尝试活动时可能听到弹响或摩擦音。严重者可能出现强迫体位,头部固定在某个位置不敢转动。长期活动受限可导致颈部肌肉萎缩,进一步加重功能障碍。
5.恶心呕吐:椎动脉供血不足可能刺激呕吐中枢,引发消化道症状。这类症状常与头晕同时出现,呕吐后不适感可能暂时缓解。需注意与胃肠道疾病鉴别,颈椎炎引起的呕吐通常不伴随腹痛或腹泻。
出现相关症状时应及时就医,避免自行按摩或剧烈活动颈部。保持正确坐姿,避免长时间低头。睡眠时选择合适高度的枕头,注意颈部保暖。急性期应适当休息,症状缓解后可在指导下进行颈部功能锻炼。定期复查有助于评估病情变化,必要时需进行影像学检查明确诊断。