肝硬化失代偿期病人的护理需要注意什么

肝硬化失代偿期病人的护理需密切监测腹水与水肿变化、预防消化道出血、维持电解质平衡、预防肝性脑病、加强皮肤护理。具体分析如下:

1.密切监测腹水与水肿变化:肝硬化失代偿期常见腹水积聚,需每日测量腹围、体重,观察下肢水肿程度。限制钠盐摄入,避免加重水钠潴留。记录24小时出入量,确保利尿剂使用合理。若腹水增长过快或伴随呼吸困难,需及时就医。

2.预防消化道出血:门静脉高压易导致食管胃底静脉曲张破裂出血。饮食以软质、易消化为主,避免粗糙或刺激性食物。观察大便颜色,发现黑便或呕血立即处理。遵医嘱使用降低门脉压力药物,必要时进行内镜下治疗。

3.维持电解质平衡:长期利尿或营养不良易引发低钾、低钠。定期检测血电解质,调整补液方案。鼓励适量摄入含钾食物,但需避免过量补钠。出现乏力、抽搐等症状时及时复查电解质。

4.预防肝性脑病:血氨升高可能诱发意识障碍。限制高蛋白饮食,以植物蛋白为主。保持排便通畅,减少肠道氨吸收。观察行为异常或嗜睡表现,必要时使用降氨药物。避免感染、便秘等诱因。

5.加强皮肤护理:黄疸和水肿易导致皮肤瘙痒或破损。保持皮肤清洁,避免抓挠。使用温和润肤剂缓解干燥。卧床病人定期翻身,预防压疮。衣物选择柔软材质,减少摩擦。

护理过程中需保持环境安静,减少外界刺激。定期复查肝功能及相关指标,及时调整治疗方案。家属应掌握基本护理技能,配合医疗团队观察病情变化。心理支持同样重要,帮助病人缓解焦虑情绪。

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2025-08-27 浏览 2
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