稽留流产是指胚胎或胎儿在子宫内死亡后未能自然排出，继续滞留在宫腔内的情况。这种情况通常发生在妊娠早期，孕妇可能没有明显症状，或仅有少量阴道出血，容易被忽视。超声检查是诊断稽留流产的主要手段，可发现胚胎停止发育或无心管搏动。
稽留流产的典型表现包括妊娠反应减轻或消失，如乳房胀痛感减退、恶心呕吐症状突然缓解。部分孕妇可能出现少量暗褐色阴道分泌物，但腹痛不明显。随着时间推移，滞留的胚胎组织可能引发宫腔感染，表现为发热、下腹坠痛或异常阴道排液。长期未处理的稽留流产可能导致凝血功能障碍，引发大出血风险。临床上通过连续监测血HCG水平增长缓慢或下降，结合超声检查无胎心搏动即可确诊。
发现稽留流产后应及时就医处理，避免自行等待自然排出。医生会根据妊娠周数选择药物流产或清宫手术，术后需复查超声确认宫腔无残留。治疗期间注意观察阴道出血量，出血超过月经量或伴有剧烈腹痛需立即就诊。术后两周内避免盆浴和性生活，预防感染。建议至少避孕3-6个月后再考虑怀孕，再次妊娠前建议完善染色体、内分泌等检查排查原因。保持外阴清洁，术后一个月内避免重体力劳动，营养均衡有助于身体恢复。
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王凤英
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宫伟雁
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宫伟雁
副主任医师 山东省立医院
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宫伟雁
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王少为
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