胃溃疡要做手术吗

黄玉红 主任医师 中国医科大学附属第一医院三级甲等消化内科

胃溃疡不一定要做手术。

胃溃疡是胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成的慢性溃疡。对于大多数胃溃疡患者来说，通过药物治疗可以达到治愈的目的。一般采用抑制胃酸分泌的药物，如质子泵抑制剂，能有效减少胃酸分泌，促进溃疡愈合；还有胃黏膜保护剂，可以在胃黏膜表面形成一层保护膜，减轻胃酸等对溃疡面的刺激。同时，如果检查发现有幽门螺杆菌感染，还需要进行根除幽门螺杆菌的治疗，通常采用质子泵抑制剂、铋剂和两种抗生素联合使用。经过规范的药物治疗，很多患者的溃疡可以逐渐愈合，症状得到缓解。

在一些特殊情况下需要考虑手术治疗。例如，大量出血经药物、胃镜及血管介入治疗无效时；急性穿孔、慢性穿透性溃疡；瘢痕性幽门梗阻；胃溃疡疑有癌变等情况。手术治疗也存在一定风险，术后可能会有出血、感染、吻合口瘘等并发症。无论是药物治疗还是手术治疗后的患者，都需要注意调整生活方式。要保持规律的饮食，避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣、油腻、刺激性食物，戒烟限酒。同时，要注意减轻精神压力，保持良好的心态，因为精神因素对胃部健康也有较大影响。定期复查也非常重要，以便及时发现可能出现的问题并进行处理。

2024-12-06 浏览 2

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