左侧精索静脉曲张是否影响怀孕

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

左侧精索静脉曲张可能会影响怀孕。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉曲张较为常见，这主要与左侧精索静脉的解剖特点有关，左侧精索静脉呈直角注入左肾静脉，且左侧精索静脉走行较长，容易受到乙状结肠等压迫，导致静脉回流阻力增加。当发生左侧精索静脉曲张时，会引起一系列的病理生理改变从而影响生育。一方面，精索静脉曲张可导致睾丸温度升高，正常情况下，睾丸的温度低于体温，这一温度差对睾丸生精功能至关重要，精索静脉曲张引起的温度升高会干扰精子的生成，使精子数量减少、活力降低、形态异常等。另一方面，精索静脉曲张会影响睾丸的血液循环，导致睾丸组织缺氧、营养物质供应不足，同时，还会使睾丸内有害物质堆积，进一步损害睾丸的生精功能和间质细胞功能，影响睾酮的分泌，而睾酮对精子的发生、成熟以及男性生殖器官的发育等有重要意义。精索静脉曲张还可能引起自身免疫反应，使机体产生抗精子抗体，这种抗体会攻击精子，影响精子的受精能力，从而降低受孕的概率。

2024-10-28 浏览 12

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