左精索静脉曲张影响生育吗

李明 副主任医师 中国医科大学附属盛京医院三级甲等泌尿外科

左精索静脉曲张可能会影响生育。

精索静脉曲张是指精索内蔓状静脉丛的异常伸长、扩张和迂曲。左侧精索静脉曲张较为常见，主要是因为左侧精索静脉的解剖结构特点，如呈直角注入左肾静脉、行程长等，导致静脉回流阻力较大。当发生精索静脉曲张时，会使得睾丸局部温度升高，这不利于精子的生成和发育，因为精子的产生需要相对较低的温度环境。同时，精索静脉曲张会引起血液瘀滞，导致睾丸组织内二氧化碳蓄积，血液内的儿茶酚胺、皮质醇、前列腺素等浓度升高，这些因素会干扰睾丸的生精功能，使精子数量减少、活力降低、形态异常等。而且，这种疾病还可能影响睾丸的内分泌功能，进一步对生育能力产生不良影响。

从临床研究来看，精索静脉曲张在男性不育症患者中的发病率较高。虽然不是所有患有左精索静脉曲张的男性都会出现生育问题，但确实是导致男性不育的一个重要潜在因素。对于有生育需求的男性，如果发现左精索静脉曲张，应及时就医，进行全面的评估，包括精液分析等检查，以确定是否对生育能力产生了影响以及是否需要进行相应的治疗，如药物治疗或者手术治疗等，从而提高生育的可能性。

2024-10-21 浏览 3

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