妊高症会导致肾炎吗

崔颖 主任医师 北京医院三级甲等妇科

妊娠期高血压疾病妊高症与肾炎之间存在一定的关联性，但妊高症本身并非直接导致肾炎的病因。两者可能因相似的病理机制或相互影响而并存，但具体关系需结合临床评估。

妊高症是以妊娠20周后出现高血压、蛋白尿为主要特征的疾病，严重时可引发全身多器官损伤。肾炎则指肾脏实质的炎症性病变，表现为血尿、蛋白尿或肾功能异常。部分妊高症患者可能出现肾脏损伤，表现为类似肾炎的症状，但本质是妊娠高血压性肾损害而非原发性肾炎。妊高症可能加重原有肾脏疾病，如慢性肾炎患者合并妊高症时，肾脏负担进一步增加，加速病情进展。两者共享某些病理机制，如血管内皮损伤、炎症反应等，可能导致临床表现重叠。但多数情况下，妊高症相关的肾脏改变在分娩后逐渐恢复，而肾炎则需要长期管理。

对于妊高症患者，需密切监测尿蛋白、肾功能等指标，以早期识别肾脏损伤。既往有慢性肾脏病者妊娠属于高危人群，孕前需充分评估，孕期需多学科联合管理。若出现持续蛋白尿或肾功能恶化，需鉴别是否为妊高症加重或合并肾炎活动，必要时进行肾活检明确诊断。产后随访至关重要，部分患者可能遗留肾脏损伤需长期干预。日常需注意低盐饮食、控制血压、避免肾毒性药物，定期复查尿常规及肾功能。

2025-05-16 浏览 1

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