鞘膜积液是否影响生育取决于积液的类型和严重程度。多数情况下，单纯的鞘膜积液不会直接影响生育能力，但若合并其他疾病或长期未治疗，可能对睾丸功能产生潜在影响，进而干扰精子的生成和质量。
鞘膜积液是阴囊内液体积聚的常见疾病，分为原发性和继发性。原发性积液通常为良性，液体可自行吸收，对生育无明显危害。继发性积液可能由感染、外伤或肿瘤引起，若伴随睾丸炎、附睾炎等并发症，可能损害生精功能。巨大或长期存在的积液可能压迫睾丸，导致局部温度升高或血液循环受阻，间接影响精子活力。合并隐睾、精索静脉曲张等疾病时，生育风险可能进一步增加。
确诊鞘膜积液后需明确病因，超声检查有助于判断积液性质和睾丸状态。轻度无症状积液可观察，严重或持续增长者需手术引流或鞘膜翻转术。术后避免剧烈运动，防止复发。备孕男性若合并生育问题，建议结合精液分析评估生育力。日常注意阴囊保护，避免外伤和感染。及时就医、规范治疗可最大限度降低对生育的潜在影响。
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