输尿管结石肾积水怎么治疗

输尿管结石肾积水的治疗包括药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石、手术切开取石。具体分析如下:

1.药物排石:适用于结石较小且无严重梗阻的情况,常用药物包括利尿剂、解痉药和中药排石汤,通过增加尿量缓解痉挛促进结石排出,需配合大量饮水和适度运动。

2.体外冲击波碎石:利用高能冲击波将结石击碎成小颗粒随尿液排出,适用于直径小于2cm的结石,需评估肾功能和结石位置,术后可能出现血尿或疼痛。

3.输尿管镜取石:通过尿道插入输尿管镜直达结石部位,采用激光或钳夹取出结石,适用于中下段输尿管结石,需麻醉且可能造成黏膜损伤或感染。

4.经皮肾镜取石:在腰部穿刺建立通道插入肾镜碎石取石,适用于较大肾结石或复杂梗阻,需严格无菌操作避免出血或肾周感染。

5.手术切开取石:开放手术直接取出结石,适用于其他方法无效或合并严重解剖异常,创伤较大需术后长期恢复。

治疗期间避免剧烈运动,减少高草酸食物摄入,定期复查超声观察积水变化,出现发热或持续腰痛需及时就医。

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2025-06-12 浏览 1
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