水蛭、虻虫、大黄可以同时使用，但需在专业中医师指导下配伍应用。这三味药均为活血化瘀、攻下逐瘀的峻烈之品，协同使用可增强破血逐瘀、通腑泻热的功效，常用于治疗瘀热互结的急重病症，如蓄血证、癥瘕积聚等。
水蛭咸苦平，专入血分，善破瘀血而不伤新血；虻虫苦微寒，性烈力猛，尤擅攻逐经络瘀血；大黄苦寒沉降，既能泻下攻积，又可凉血化瘀。三者配伍形成虫蚁搜剔+大黄推荡的立体攻邪结构，在《伤寒论》抵当汤、下瘀血汤等经方中均有体现。现代临床多用于肝硬化、肿瘤、心脑血管疾病等属瘀血内结者，但需严格把握瘀、热、实三证并见的病机，非实证热证不可妄投。
使用此类峻猛药物必须慎之又慎。体质虚弱、孕妇、经期女性绝对禁用；长期服用可能损伤正气，需配伍补益药或采用间歇疗法；大黄久煎会减弱泻下作用，需根据病情调整煎煮时间；服药期间可能出现腹痛、黑便等反应，需提前告知患者并监测凝血功能。现代研究发现水蛭、虻虫含抗凝血成分，与阿司匹林等西药联用会增加出血风险，中西药并用时需间隔2小时以上。建议初期从小剂量开始，中病即止，不可过量久服。
水蛭虻虫九香虫可以一起用吗
张子义
主任医师 中日友好医院
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水蛭虻虫大黄桃仁可以治子宫癌吗
张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
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水蛭虻虫有消炎作用吗
张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
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张子义
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水蛭虻虫大黄可以治脑瘤吗
张子义
主任医师 中日友好医院
水蛭、虻虫、大黄等中药在传统医学中有活血化瘀、泻下通腑的作用，但现代医学尚未证实...
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