一胎没有乙肝二胎检查有乙肝需要立即就医确认感染情况、全家进行乙肝筛查、根据医生建议进行抗病毒治疗、新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白、做好家庭隔离和日常防护。具体分析如下：
1.立即就医确认感染情况：乙肝病毒感染需要专业医生通过血液检测确认病毒载量和肝功能状态，判断属于携带者还是活动性肝炎，不同情况处理方式不同，必要时需做肝脏超声或弹性检测评估肝纤维化程度。
2.全家进行乙肝筛查：乙肝可通过血液和体液传播，共同生活的家庭成员需全部检测乙肝两对半，明确是否存在隐性感染或易感者，未感染者需补种疫苗，已感染者需同步评估治疗。
3.根据医生建议进行抗病毒治疗：活动性肝炎或高病毒载量孕妇需在医生指导下使用抗病毒药物，降低母婴传播风险，部分药物需在孕期特定阶段使用，分娩后是否继续用药需结合肝功能决定。
4.新生儿出生后及时接种乙肝疫苗和免疫球蛋白：无论产妇病毒载量高低，新生儿需在出生12小时内注射乙肝疫苗和免疫球蛋白，并按0-1-6月程序完成全程接种，阻断效果可达90%以上。
5.做好家庭隔离和日常防护：感染者血液、分泌物需单独处理，避免共用剃须刀、牙刷等物品，伤口接触污染物后立即消毒，日常接触无需过度恐慌但需保持基础卫生习惯。
乙肝病毒携带者应避免饮酒和滥用药物，定期监测肝功能与病毒复制情况，哺乳期需评估母婴传播风险后决定喂养方式，家庭成员接种疫苗后需复查抗体水平确保有效防护。
