乙肝复查通常包括肝功能检查、乙肝病毒DNA定量检测、乙肝两对半检查、肝脏超声检查、甲胎蛋白检测。具体分析如下:
1.肝功能检查:肝功能检查通过血液样本分析转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,反映肝脏的代谢和合成功能。转氨酶升高可能提示肝细胞损伤,胆红素异常可能与胆汁淤积或溶血有关,白蛋白水平下降可能表明肝脏合成功能受损。该检查有助于评估乙肝患者的肝脏健康状况,指导后续治疗方案的调整。
2.乙肝病毒DNA定量检测:该检测通过分子生物学技术测定血液中乙肝病毒的数量,直接反映病毒的复制活跃程度。高病毒载量可能增加肝硬化和肝癌的风险,低病毒载量或阴性结果通常表示病毒复制受到抑制。定期监测病毒DNA水平有助于评估抗病毒治疗效果,及时调整用药方案。
3.乙肝两对半检查:乙肝两对半检查包括表面抗原、表面抗体、e抗原、e抗体和核心抗体五项指标,用于判断乙肝病毒感染状态和免疫应答情况。表面抗原阳性表示存在感染,表面抗体阳性通常代表具有免疫力。e抗原和e抗体的变化可反映病毒复制活跃程度,核心抗体则提示既往或现症感染。
4.肝脏超声检查:肝脏超声通过高频声波成像观察肝脏形态、大小、质地及血流情况,无创且操作简便。超声可发现肝纤维化、肝硬化、脂肪肝等结构性病变,还能检测肝脏占位性病变如结节或肿瘤。对于乙肝患者,定期超声检查有助于早期发现肝癌或其他并发症。
5.甲胎蛋白检测:甲胎蛋白是一种肿瘤标志物,血液中水平异常升高可能与肝癌相关。乙肝患者是肝癌的高危人群,定期检测甲胎蛋白有助于早期筛查肝癌。但需注意,甲胎蛋白升高也可能由妊娠、肝炎活动期等其他因素引起,需结合影像学检查进一步判断。
复查时应选择正规医疗机构,避免剧烈运动或饮酒影响检查结果。检查前需空腹,部分项目需提前预约。根据医生建议确定复查频率,长期随访有助于及时发现病情变化。保持良好心态,配合治疗和监测可有效控制疾病进展。