卵巢破裂是宫外孕吗

王少为 主任医师 北京医院三级甲等妇产科

卵巢破裂并不等同于宫外孕，但两者可能存在关联。宫外孕是指受精卵在子宫腔以外的部位着床发育，最常见于输卵管。而卵巢破裂是指卵巢组织因各种原因发生撕裂或出血，可能由黄体破裂、囊肿破裂或外力创伤引起。虽然宫外孕若发生在卵巢极为罕见可能导致卵巢破裂，但绝大多数卵巢破裂与宫外孕无关，属于独立的妇科急症。

卵巢破裂的常见诱因包括剧烈运动、性交、腹部撞击或自发性的黄体出血。典型症状为突发下腹剧痛，可能伴随恶心、呕吐或休克，与宫外孕破裂的症状相似，容易混淆。但宫外孕通常有停经史、阴道流血及妊娠试验阳性，而单纯卵巢破裂患者无妊娠相关表现。诊断需结合超声检查、血HCG检测及后穹窿穿刺。若HCG阴性且超声显示卵巢异常回声伴盆腔积液，多考虑卵巢破裂；若HCG阳性且发现宫外孕囊，则确诊为宫外孕。两者均属急症，需及时干预以避免失血性休克。

出现急性下腹痛需立即就医，避免自行服用止痛药掩盖病情。育龄女性应明确是否怀孕，配合医生完善检查。卵巢破裂轻者可保守治疗，重者需手术止血；宫外孕多需药物或手术治疗。日常需警惕剧烈运动后腹痛，卵巢囊肿患者应定期复查。两类疾病虽不同，但延误诊治均可能危及生命，早期识别关键差异对治疗至关重要。

2025-04-29 浏览 1

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