儿童出现高热不退、剧烈头痛、频繁呕吐、皮肤瘀点或瘀斑、颈部强直等症状需警惕流脑。具体分析如下:
1.高热不退:流脑患儿体温常迅速升至39度以上,伴随寒战,退热药物效果不佳。发热初期可能误认为普通感冒,但持续高热超过24小时且精神萎靡需及时就医。
2.剧烈头痛:由于脑膜受炎症刺激,患儿会表现为难以忍受的头部胀痛,婴幼儿可能以哭闹、拍打头部表达不适。头痛程度随病情加重而加剧。
3.频繁呕吐:颅内压增高导致喷射性呕吐,与进食无关,呕吐物多为胃内容物。部分患儿伴随食欲废绝,脱水症状明显。
4.皮肤瘀点或瘀斑:细菌毒素损伤毛细血管,皮肤出现针尖大小红点,压之不褪色,多见于躯干和四肢。严重者瘀斑迅速扩大,提示败血症可能。
5.颈部强直:脑膜刺激征典型表现,患儿平卧时下颌无法贴近前胸,被动屈颈时疼痛抗拒。婴幼儿可见前囟门膨隆,提示颅内压增高。
流脑进展迅猛,早期症状易与其他疾病混淆。发现疑似症状应立即送医,避免自行用药。保持室内通风,接触者需预防性用药。疫苗接种是有效预防手段,按计划完成免疫程序。密切观察患儿意识状态,出现嗜睡或抽搐提示病情危重。