盆腔炎引起的疼痛主要集中在盆腔区域，即下腹部耻骨上方至肚脐以下的部位。疼痛可能出现在小腹正中央或两侧，有时会向腰部、背部或大腿内侧放射。急性发作时疼痛较为剧烈，慢性期则多表现为隐痛或坠胀感，在月经期、性生活或劳累后可能加重。
盆腔炎的典型疼痛与炎症累及的部位直接相关。当输卵管、卵巢等器官发生感染时，往往在患侧下腹出现明显的压痛；子宫内膜炎多引起正中位置的持续性疼痛；若炎症扩散至盆腔腹膜，则可能引发整个下腹的弥漫性疼痛，并伴有反跳痛。部分患者会合并排尿痛、性交痛或肛门坠胀感，这些伴随症状有助于判断炎症范围。疼痛性质多为钝痛或痉挛样痛，严重感染时可能出现突发性锐痛并伴随发热。
盆腔炎疼痛需与泌尿系统结石、阑尾炎、肠易激综合征等疾病鉴别。出现持续超过24小时的下腹痛，尤其伴随异常分泌物、发热或呕吐时，应及时就医。确诊前避免自行服用止痛药掩盖症状，治疗期间需严格遵医嘱完成抗生素疗程。保持外阴清洁、避免经期性生活、减少不必要的妇科操作可有效预防感染复发。慢性盆腔炎患者可通过热敷缓解疼痛，但需警惕疼痛突然加剧可能提示病情恶化。
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