高血压用药不理想时，可考虑调整药物种类或剂量、联合用药、改善生活方式、定期监测血压、咨询专业医生。具体分析如下：
1.调整药物种类或剂量：高血压患者用药不理想时，首先应评估当前药物的适应性和剂量是否合适。不同患者对药物的反应存在个体差异，部分患者可能对某种药物不敏感或出现副作用。医生可根据患者的具体情况，更换药物种类或调整剂量，以达到更好的降压效果。例如，钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂等药物可根据患者病情进行选择。
2.联合用药：单一药物降压效果不佳时，可考虑联合使用两种或多种降压药物。联合用药可通过不同机制协同降压，减少单一药物的剂量和副作用。例如，利尿剂与血管紧张素受体阻滞剂联合使用，可有效降低血压并减少水肿等不良反应。联合用药需在医生指导下进行，避免药物相互作用。
3.改善生活方式：药物治疗的同时，生活方式的改善对控制高血压至关重要。减少盐分摄入、戒烟限酒、保持适量运动、控制体重等措施可显著降低血压。例如，每日盐摄入量控制在5克以下，每周进行150分钟的中等强度运动，可有效辅助药物治疗，提高降压效果。
4.定期监测血压：高血压患者应定期监测血压，了解药物疗效和病情变化。家庭自测血压或动态血压监测可提供更全面的血压数据，帮助医生调整治疗方案。例如，每日早晚各测一次血压，记录数据并定期复诊，可及时发现血压波动并采取相应措施。
5.咨询专业医生：高血压用药不理想时，应及时咨询专业医生，进行全面的病情评估和治疗方案调整。医生可根据患者的病史、并发症、药物反应等因素，制定个体化的治疗方案。例如，对于伴有糖尿病或肾病的高血压患者，医生可能会优先选择对肾脏有保护作用的降压药物。
高血压是一种慢性疾病，需要长期管理和综合治疗。除了药物治疗外，患者还应注重心理调节，避免情绪波动对血压的影响。同时，定期进行健康检查，及时发现并处理高血压相关的并发症，如心脑血管疾病、肾功能损害等，有助于提高生活质量，降低疾病风险。
