一度房室传导阻滞会发展成二度吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

一度房室传导阻滞有可能会发展成二度房室传导阻滞。

一度房室传导阻滞是指房室传导时间延长，但每个心房激动仍能传入心室。虽然一度房室传导阻滞通常较为稳定，但在某些情况下，病情可能会发生变化。如果导致房室传导阻滞的病因持续存在且不断进展，比如心脏的器质性病变逐渐加重、心肌缺血进一步恶化、药物的不良影响持续等，就可能使房室传导阻滞的程度加重，从而从一度发展为二度。一些患者可能同时存在隐匿性的心脏传导系统病变，随着时间推移，这种病变逐渐显现出来，也可能导致从一度进展为二度房室传导阻滞。

并非所有的一度房室传导阻滞都会发展为二度。对于一度房室传导阻滞的患者，需要密切关注病情变化，定期复查心电图等检查，以便及时发现可能出现的进展。同时，应积极寻找并治疗病因，如控制心血管疾病的危险因素、改善心肌缺血等。如果患者出现了头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等与心脏传导阻滞相关的症状，或者心电图显示房室传导阻滞程度加重，应及时就医，进一步评估病情并采取相应的治疗措施，包括药物治疗甚至可能需要安装心脏起搏器等，以避免心脏骤停等严重后果的发生。一度房室传导阻滞患者需要重视病情，但也不必过度焦虑，遵医嘱进行规范的监测和治疗是非常重要的。

2024-09-10 浏览 5

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