肾炎严重必须做手术吗

肾炎严重时不一定必须做手术。

肾炎是一类肾脏疾病的统称，其严重程度存在较大差异，治疗方法也需根据具体病情来综合判断。当肾炎严重时，可能会出现大量蛋白尿、严重水肿、肾功能急剧恶化等情况。此时，治疗方案的选择通常较为复杂。手术并非是严重肾炎的常规首选治疗手段。一般首先会通过药物治疗来控制病情，如使用免疫抑制剂、糖皮质激素等来调节免疫功能、减少蛋白尿、延缓肾功能进展等。同时，还会针对患者的水肿、高血压等症状进行相应的对症治疗。

在某些特殊情况下，手术可能会被考虑。比如，患者出现了与肾炎相关的严重并发症，如肾积水且梗阻严重无法通过其他方法解除，这时可能需要手术来引流或纠正梗阻，以保护肾脏功能。或者是在一些特殊类型的肾炎，如新月体性肾小球肾炎，当疾病进展迅速、肾功能急剧恶化，且对药物治疗反应不佳时，可能会考虑进行血浆置换等手术相关治疗来挽救肾功能。但总体而言，手术只是在特定情况下的一种选择，而不是所有严重肾炎患者的必然选择。对于肾炎患者，医生会全面评估病情，权衡各种治疗方法的利弊，制定个体化的治疗方案，以最大程度地保护患者的肾脏功能和身体健康。所以，不能一概而论地说肾炎严重就必须做手术，需要综合多方面因素来决定最适宜的治疗策略。