破伤风针皮试判断标准是什么

李峰 副主任医师 山东大学齐鲁医院三级甲等普外科

破伤风针皮试判断标准主要是观察皮试局部的反应情况来判断是否过敏。

一般来说，在皮内注射破伤风抗毒素TAT或破伤风人免疫球蛋白TIG皮试液后，需在规定时间内观察皮丘的变化。如果皮丘无改变，周围不红肿，无红晕，无自觉症状，则为阴性结果，这表明患者对破伤风针不过敏，可以正常注射。如果皮丘红肿，硬结直径大于1.5厘米，红晕范围直径超过4厘米，有时还可出现伪足或者有痒感等情况，这通常被判定为阳性结果。阳性结果提示患者可能存在过敏反应，对于TAT皮试阳性者，可采用脱敏注射法，即将所需的TAT剂量分次少量注入体内；而TIG则不需要做皮试，可直接注射，尤其适用于对TAT过敏的患者。

从原理上看，破伤风针皮试是一种检测机体对破伤风抗毒素或免疫球蛋白是否过敏的方法。因为破伤风抗毒素是一种异种蛋白，对于人体来说属于外来的抗原物质，当注入皮内后，机体的免疫系统会对其作出反应。如果机体将其识别为有害物质，就会启动免疫应答，产生如局部红肿、硬结等过敏反应的表现。而破伤风人免疫球蛋白是从人的血浆中提取的，过敏反应相对较少，但也需要谨慎对待皮试结果，以确保患者的安全，避免在注射过程中发生严重的过敏反应，如过敏性休克等危及生命的情况。

2024-11-06 浏览 5

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