成人脑膜炎常见症状包括剧烈头痛且持续加重、反复高热伴随寒战、颈部僵直活动受限、意识模糊或精神异常、皮肤出现瘀点或瘀斑。具体分析如下：
1.剧烈头痛且持续加重：脑膜炎引发的头痛通常表现为全头部胀痛或跳痛，程度剧烈且随病情进展不断加重。疼痛源于脑膜受炎症刺激及颅内压升高，咳嗽或低头时痛感明显加剧，常规止痛药物难以缓解。
2.反复高热伴随寒战：体温可骤然升至39℃以上，呈现稽留热或弛张热型。发热由病原体毒素及炎症因子引发全身反应，常伴随畏寒、四肢冰冷等寒战表现，退热后易反复发作。
3.颈部僵直活动受限：脑膜炎症导致颈神经根受刺激，表现为颈部肌肉强直。被动屈颈时阻力显著增大，下颌难以贴近胸骨，严重者出现角弓反张体征，即背部过度后仰的强迫体位。
4.意识模糊或精神异常：早期可能出现嗜睡、烦躁或谵妄，随着病情进展可发展为昏迷。脑实质受累时会出现定向力障碍、幻觉或攻击行为，与炎症影响中枢神经功能相关。
5.皮肤出现瘀点或瘀斑：病原体毒素损伤血管内皮，导致皮肤或黏膜下出血。瘀点呈针尖大小、压之不褪色，多见于躯干及四肢，严重者融合成片状瘀斑，提示病情危重。
脑膜炎进展迅速，一旦发现疑似症状需立即就医。避免自行服用退热药掩盖病情，诊疗期间保持环境安静以减少刺激。密切监测瞳孔变化及呼吸频率，预防脑疝等并发症。
