肝囊肿在彩超检查中表现为圆形或椭圆形的无回声区，边界清晰，囊壁薄而光滑，后方回声增强。囊内无血流信号，周围肝组织回声正常。囊肿大小不一，单发或多发均可出现，多数为先天性，生长缓慢，无明显症状。
彩超检查时，肝囊肿的典型特征为囊性占位病变。囊内液体呈均匀无回声，与周围肝组织分界清楚。囊壁菲薄，通常不易显示，但较大囊肿可见细线状高回声囊壁。后方回声增强是重要特征，由于囊液透声性好，声束穿透后能量衰减少，后方组织回声较周围增强。多普勒检查显示囊内无血流信号，可与血管瘤或肿瘤鉴别。多发肝囊肿需与多囊肝鉴别，后者常合并多囊肾，囊肿密集，肝实质回声不均匀。
肝囊肿彩超检查需注意鉴别诊断。单纯性肝囊肿无需处理，但需与肝脓肿、囊腺瘤、囊腺癌等疾病区分。肝脓肿壁厚而不规则，内部可见絮状回声或分隔，临床有感染症状。囊腺瘤或囊腺癌囊壁厚薄不均，可见乳头状突起或实性成分，内部有血流信号。检查时应多切面扫查，观察囊肿形态、囊壁及内部回声。对于不典型病例，建议结合CT或MRI进一步检查。定期随访可观察囊肿变化，若出现增大、出血或感染迹象，需及时就医。
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