土牛膝具有一定的辅助降血压作用。传统中医认为土牛膝具有活血化瘀、利尿消肿等功效，现代研究也发现其含有三萜皂苷、生物碱等活性成分，可能通过扩张血管、促进钠盐排泄等机制影响血压水平。但需明确其作用较温和，不能替代正规降压药物治疗。
土牛膝降血压的作用机制主要与其中药特性相关。作为苋科植物怀牛膝或川牛膝的根，其含有的钾离子能拮抗钠的升压作用，三萜类化合物可抑制血管紧张素转换酶活性。动物实验显示其水煎剂能使外周血管阻力下降10%-15%，但临床人体研究数据有限。部分高血压患者服用土牛膝茶饮后，收缩压可下降5-15mmHg，这种效果存在个体差异。建议将土牛膝作为膳食辅助手段，配合低盐饮食、规律运动等生活方式干预。
使用土牛膝需注意药材质量，避免重金属超标或农药残留。脾胃虚寒者可能出现腹泻，每日用量不宜超过15克干品。正在服用利尿剂或降压药者需监测血压变化，防止叠加效应导致低血压。孕妇、低血压患者及肾功能不全者禁用。血压持续超过160/100mmHg时应及时就医，土牛膝不能替代紧急降压处理。建议在中医师指导下辨证使用，避免与阿司匹林等抗凝药物同服。
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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主任医师 中日友好医院
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张子义
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张子义
主任医师 中日友好医院
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张子义
主任医师 中日友好医院
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