手足口病的表现症状包括发热、口腔疱疹或溃疡、手部和足部皮疹、食欲减退、精神萎靡。具体分析如下:
1.发热:手足口病初期常见突发性发热,体温多在38℃至39℃之间,部分可能更高。发热通常持续2至3天,伴随畏寒或乏力。发热机制与病毒感染引发免疫反应有关,体温升高是机体对抗病原体的自然防御表现。退热后可能出现其他症状,需密切观察体温变化及伴随体征。
2.口腔疱疹或溃疡:口腔黏膜出现针尖大小水疱,多见于舌面、颊黏膜及硬腭。水疱破溃后形成溃疡,导致进食疼痛或拒食。溃疡表面覆盖黄色假膜,周围有红晕。症状严重时可能影响吞咽功能,造成流涎增多。口腔病变通常持续5至7天,需保持口腔清洁防止继发感染。
3.手部和足部皮疹:手掌、足底及臀部出现红色斑丘疹或疱疹,直径2至5mm,周围有炎性红晕。皮疹不痒不痛,少数可能发展为脓疱。皮疹分布具有特征性,四肢远端多于近端,躯干较少见。疱疹约3至5天自行消退,不留瘢痕。皮疹形态是临床诊断的重要依据之一。
4.食欲减退:由于口腔疼痛刺激,患者常出现拒食、厌食表现。婴幼儿可能表现为哭闹不安或哺乳困难。长期摄入不足可能导致脱水或电解质紊乱,需监测尿量及精神状态。选择温凉流质食物有助于缓解进食不适,少量多次喂养可保证营养供给。
5.精神萎靡:部分患者表现为嗜睡、易惊或烦躁不安。神经系统受累时可能出现肢体抖动、呕吐或呼吸急促。这些症状提示病情较重,需警惕脑炎、肺水肿等并发症。密切观察意识状态变化,出现异常应及时就医干预。
发病期间需保持环境通风,避免抓挠皮疹。衣物选择宽松棉质材质,餐具单独消毒处理。恢复期仍具传染性,隔离期不少于症状消失后一周。密切接触者需观察10天,出现症状立即就诊。重症病例多发生于3岁以下婴幼儿,早期识别预警症状至关重要。