胃肠炎引起肠穿孔需要做手术吗

张继舜 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院三级甲等消化内科

胃肠炎引起肠穿孔通常需要做手术。

当胃肠炎严重到导致肠穿孔时，这是一种极其危急的情况。穿孔会使肠道内的内容物，包括消化液、食物残渣、细菌等漏入腹腔，从而引发严重的腹腔感染、腹膜炎等，甚至可能导致感染性休克，危及生命。手术是主要的治疗手段，通过手术可以及时修补穿孔部位，阻止肠道内容物的继续外漏，清理腹腔内的污染物，以避免感染的进一步扩散和加重。同时，手术还可以对穿孔周围的组织进行适当处理，评估肠道的整体情况，必要时可能需要进行部分肠道切除等操作。

手术并非唯一的处理方式，在一些特殊情况下，如患者身体状况极差，无法耐受手术，或者穿孔非常小且发现及时，医生可能会先尝试保守治疗，密切观察病情变化，但这只是极少数情况。总体而言，肠穿孔是一种严重的并发症，手术干预是绝大多数情况下的必要选择。术后还需要进行积极的抗感染治疗、营养支持等，以促进患者的恢复。如果不及时进行手术，任由穿孔发展，患者的病情会迅速恶化，腹腔感染难以控制，会带来更高的死亡率和严重的后遗症风险。一旦确诊胃肠炎引起肠穿孔，应尽快与医生充分沟通，权衡利弊，积极配合手术治疗，以争取最佳的治疗效果和预后。

2024-09-25 浏览 35

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