患有小儿慢性肾功能衰竭可能会导致肾脏变小。
慢性肾功能衰竭是一种慢性进展性疾病，随着病情的持续发展，肾脏的结构和功能会逐渐发生改变。在小儿慢性肾功能衰竭的过程中，由于长期的肾脏损伤、肾小球硬化、肾小管萎缩以及肾间质纤维化等病理变化，会使得肾脏的正常组织逐渐被破坏和替代，肾脏整体的体积就可能会逐渐缩小。
肾脏具有强大的代偿能力，在疾病早期，即使部分肾单位受到损害，剩余的肾单位仍能通过代偿来维持相对正常的肾功能，此时肾脏的大小可能并不一定会出现明显变化。但随着肾功能衰竭的不断进展，肾脏的代偿能力逐渐耗尽，肾脏的损伤越来越严重，这种持续的损害会导致肾脏组织不断丢失、萎缩，进而表现为肾脏变小。一些导致小儿慢性肾功能衰竭的原发疾病，如先天性肾脏发育不良、慢性肾小球肾炎等，本身也可能存在肾脏体积异常的情况。并非所有小儿慢性肾功能衰竭都会出现肾脏明显变小，个体差异以及疾病的具体情况等因素都会影响肾脏的形态变化。而且，通过影像学检查观察到的肾脏大小变化只是一个方面，还需要结合肾功能检查、临床症状等综合判断小儿慢性肾功能衰竭的严重程度和进展情况。对于小儿慢性肾功能衰竭，早期诊断、积极治疗原发病、延缓肾功能恶化的进展速度至关重要，同时要密切监测肾脏的形态和功能变化，以便及时调整治疗方案。
