乙型肝炎的治疗需要根据病情严重程度、病毒复制活跃度以及肝功能状况制定个性化方案。目前主要采用抗病毒药物、免疫调节和保肝治疗相结合的方式,目标是抑制病毒复制、减轻肝脏炎症、延缓疾病进展。对于慢性乙型肝炎患者,长期规范的抗病毒治疗是关键,部分患者可能实现临床治愈。
抗病毒治疗是乙型肝炎的核心治疗手段,常用药物包括核苷酸类似物如恩替卡韦、替诺福韦和干扰素。核苷酸类似物能有效抑制病毒复制,但需长期服用以避免复发。干扰素具有免疫调节和抗病毒双重作用,疗程相对固定,但副作用较多,需严格评估适应症。对于肝硬化或肝癌高风险患者,抗病毒治疗尤为重要。保肝药物如甘草酸制剂、水飞蓟素等可用于辅助改善肝功能,但无法替代抗病毒治疗。定期监测HBVDNA、肝功能、肝脏超声和甲胎蛋白等指标,有助于评估疗效和调整方案。
治疗期间需严格遵医嘱用药,不可自行停药或换药,以免导致病毒耐药或病情反弹。避免饮酒、熬夜和滥用药物,以免加重肝脏负担。饮食宜清淡营养,适当补充优质蛋白和维生素。接种乙肝疫苗可预防重叠感染,但已感染者无需重复接种。妊娠期患者需在专业医生指导下选择安全性高的抗病毒药物。若出现乏力、黄疸或腹胀等症状,应及时就医。通过规范治疗和科学管理,多数患者可有效控制病情,降低肝硬化、肝癌风险。