老年人大转子骨折需及时就医评估损伤程度、根据情况选择保守治疗或手术治疗、术后进行科学康复训练、加强营养支持促进愈合、预防并发症发生。具体分析如下：
1.及时就医评估损伤程度：大转子骨折后需尽快到医院进行详细检查，包括影像学评估骨折类型和移位情况。医生会根据骨折稳定性、患者身体状况及活动需求制定个性化方案。若骨折无明显移位且稳定性较好，可考虑保守治疗；若移位明显或涉及关节面，可能需手术干预。
2.根据情况选择保守治疗或手术治疗：保守治疗适用于稳定性骨折，通常采用卧床休息、牵引或外固定，配合止痛药物缓解症状。手术治疗适用于不稳定性骨折或高龄患者，常见方式包括内固定或关节置换，以恢复关节功能并减少长期卧床风险。手术方案需结合患者骨质条件和全身状况综合决定。
3.术后进行科学康复训练：无论保守或手术治疗，康复训练至关重要。早期可在医生指导下进行被动关节活动，逐渐过渡到主动锻炼，重点加强髋关节周围肌肉力量。康复过程中需避免过度负重，防止骨折再次移位。定期复查评估恢复进度，调整训练计划。
4.加强营养支持促进愈合：骨折愈合需要充足营养，尤其是蛋白质、钙质和维生素D。饮食应包含富含这些营养素的食物，如奶制品、鱼类和豆类。必要时可在医生建议下补充营养剂。同时注意控制血糖和血压，避免影响愈合进程。
5.预防并发症发生：长期卧床易引发压疮、肺部感染或深静脉血栓等并发症。需定期翻身、保持皮肤清洁，进行呼吸训练和下肢按摩。术后尽早下床活动，减少血栓风险。家属应密切观察患者情况，发现异常及时就医。
骨折后需保持情绪稳定，避免焦虑影响恢复。家属应协助日常护理，确保环境安全防止跌倒。严格遵循医嘱用药和复查，不可自行调整治疗方案。出现疼痛加剧或发热等症状应立即就医。
