阳虚多因先天不足、久病耗损、过度劳累、饮食不当、情志失调。具体分析如下：
1.先天不足：先天禀赋薄弱是阳虚的重要成因。父母体质偏寒或孕期调养不当，导致胎儿阳气未充，出生后易出现畏寒肢冷、发育迟缓等症状。肾为先天之本，肾阳不足直接影响全身阳气生发，表现为腰膝酸软、夜尿频多。这类体质需长期温补调理，药物如肉桂、附子可助激发先天阳气，但需避免过度耗损。
2.久病耗损：慢性疾病或重病后期常伴随阳气亏虚。疾病过程中气血津液大量消耗，阳气随之衰微，例如肺病久咳伤及脾阳，出现食少腹胀；或热病后期阴损及阳，转为虚寒证候。治疗需兼顾祛邪与温阳，逐步恢复脏腑功能，避免滥用寒凉药物加重阳虚。
3.过度劳累：长期超负荷工作或运动过量会透支阳气。体力劳动过度消耗脾阳，导致运化无力；脑力劳倦则暗耗心阳，引发心悸失眠。阳气过度消耗后，机体失于温煦推动，代谢功能减退，形成疲劳与怕冷并存的阳虚状态。合理休息与艾灸关元穴等方法可辅助阳气回升。
4.饮食不当：过食生冷或饥饱失常损伤脾胃之阳。寒凉饮食直接遏制中焦阳气，如长期嗜食冷饮引发胃脘冷痛；节食减肥导致气血生化不足，间接削弱阳气。脾阳不振则水湿停聚，出现浮肿腹泻。调理需忌口生冷，配合干姜、白术等温中健脾。
5.情志失调：长期忧思抑郁可抑制阳气升发。情志不畅导致肝气郁结，进而影响心阳与脾阳的输布，表现为胸闷、手足不温。七情过极易形成气滞阳虚的复杂病机，需疏肝与温阳并举，如用柴胡桂枝汤调和气机兼温通阳气。
阳虚的形成与多因素相关，需结合具体表现辨别主导病机。调理时需循序渐进，避免燥热药物伤阴，同时注重生活习惯调整以巩固疗效。
