痛风急性发作应该吃什么药治疗

痛风急性发作可使用非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、碱化尿液药物、中药等治疗。具体分析如下：

1.非甾体抗炎药：非甾体抗炎药是痛风急性发作期的一线用药，如布洛芬、双氯芬酸钠等。这类药物能有效减轻炎症反应，缓解关节疼痛和肿胀。其主要通过抑制环氧化酶COX的活性，减少前列腺素合成，从而发挥抗炎、镇痛、解热的作用。不过，部分患者可能会出现胃肠道不适，如恶心、呕吐、腹痛等不良反应，有消化道溃疡病史的患者应慎用。

2.秋水仙碱：秋水仙碱对痛风急性发作有特效。可以抑制白细胞的趋化、黏附和吞噬作用，减少尿酸盐结晶引起的炎症反应。在痛风发作的早期使用效果更佳。但秋水仙碱的治疗剂量与中毒剂量比较接近，容易引起腹泻、呕吐、腹痛等不良反应，还可能对骨髓、肝肾功能有一定影响，使用时需要密切观察。

3.糖皮质激素：当非甾体抗炎药和秋水仙碱治疗无效或者患者存在使用禁忌时，可以考虑使用糖皮质激素，如泼尼松、甲泼尼龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够迅速缓解痛风的急性炎症。长期使用糖皮质激素可能会导致一系列不良反应，如骨质疏松、血糖升高、血压升高等，短期使用也可能出现胃肠道不适等症状。

4.碱化尿液药物：常用的碱化尿液药物有碳酸氢钠。尿酸在碱性环境中溶解度增加，碱化尿液有助于尿酸的排泄，减少尿酸盐结晶在肾脏的沉积。但过量使用可能会引起碱中毒，还可能影响其他电解质的平衡，如钠潴留等，使用过程中需要监测尿液pH值，一般将尿液pH值维持在6.2-6.9之间为宜。

5.中药：一些中药在痛风急性发作期也可起到辅助治疗作用，如黄柏、苍术、薏苡仁等组成的方剂。中药治疗痛风多从清热利湿、通络止痛等方面入手。中药的优势在于整体调理，副作用相对较小，但中药治疗需要根据患者的具体症状、体征、舌象、脉象等进行辨证论治，个体化用药，而且其疗效可能相对较慢，需要一定的疗程。

在使用药物治疗痛风急性发作时，患者应避免饮酒，减少高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜等。同时，要注意休息，避免关节过度活动加重疼痛。如果症状持续不缓解或者出现严重不良反应，应及时就医调整治疗方案。