儿童脾胃实火可通过调整饮食、中药调理、推拿按摩、适当运动、充足睡眠来治疗。具体分析如下：
1.调整饮食：儿童脾胃实火往往与饮食不当有关。应减少辛辣、油腻、甜食等刺激性食物的摄入，如辣椒、油炸食品、蛋糕等。增加清淡、易消化食物，像米粥、蔬菜汤、苹果等。多吃些具有清热降火作用的食物，如冬瓜、苦瓜、绿豆等。这样有助于减轻脾胃负担，缓解实火症状。
2.中药调理：在中医指导下，可使用一些清热泻火、调理脾胃的中药。例如黄连、黄芩等具有清热燥湿的功效，可用于脾胃实火证。但儿童用药需谨慎，要根据年龄、体重等准确把握剂量，且中药的使用疗程也应严格遵循医嘱，避免过度用药对儿童身体造成损害。
3.推拿按摩：推拿按摩对儿童脾胃实火有较好的调理作用。清胃经，从大拇指桡侧缘自腕横纹推向指尖，可清脾胃湿热。清大肠经，从食指桡侧缘自虎口推向指尖，能清利肠腑、除湿热。揉板门，位于手掌大鱼际平面，可健脾和胃、消食化滞。这些推拿手法操作简单，对儿童身体无副作用。
4.适当运动：适当的运动有助于促进儿童胃肠蠕动，增强脾胃功能。如散步、慢跑、跳绳等。运动可以使身体气血流通，有助于将体内的实火通过汗液等形式排出体外。不过要注意运动强度和时间，避免过度疲劳。
5.充足睡眠：充足的睡眠对儿童身体恢复至关重要。睡眠过程中身体会进行自我调节，有利于脾胃功能的修复。应保证儿童每天有足够的睡眠时间，不同年龄段睡眠时间要求不同，一般年龄越小睡眠时间越长，营造安静、舒适的睡眠环境有助于提高睡眠质量。
儿童脾胃实火治疗期间，家长要密切关注孩子的症状变化。如果症状持续不缓解或者加重，应及时就医。同时，要避免孩子情绪过度波动，因为情绪也会影响脾胃功能。
