月经周期与生育能力密切相关，月经不来通常意味着排卵异常或无排卵，这会直接影响怀孕。正常月经周期代表卵巢功能正常，能够规律排卵，为受孕提供基础条件。若长期闭经或月经稀发，可能提示多囊卵巢综合征、卵巢早衰、下丘脑-垂体功能障碍等疾病，这些情况会显著降低自然受孕概率。
月经不来的原因多样，需根据具体病因评估对怀孕的影响。生理性闭经如妊娠、哺乳期或绝经后属于正常现象，而病理性闭经需警惕。例如多囊卵巢综合征患者可能数月无月经，但偶发排卵仍存在怀孕可能；卵巢早衰则因卵泡耗竭导致永久性不孕。下丘脑性闭经常见于过度节食、运动或压力，通过调整生活方式可能恢复排卵。甲状腺功能异常、高泌乳素血症等内分泌疾病也会干扰月经周期，及时治疗后可改善生育能力。宫腔粘连、子宫内膜损伤等子宫因素引起的闭经，即使有排卵，胚胎也难以着床。
备孕女性若出现月经异常，建议尽早就诊妇科或生殖医学科。基础检查包括性激素六项、甲状腺功能、超声评估卵巢和子宫内膜状态。必要时需进行排卵监测或输卵管造影。对于明确病因的患者，如多囊卵巢综合征需调整代谢，促排卵治疗；宫腔粘连需手术分离。生活方式上需保持均衡饮食、适度运动，避免体重过低或过高。心理压力也可能抑制排卵，需注意情绪调节。若自然受孕困难，可考虑辅助生殖技术，但需在专业医师指导下选择个体化方案。
