巧克力囊肿通常是有回声的。
巧克力囊肿是子宫内膜异位症的一种常见类型。在超声检查中，一般会表现出具有一定特征的回声。由于巧克力囊肿内主要是陈旧性的血液，超声下多呈现为囊性肿物，囊壁较厚且不光滑，可能会有分隔，内部回声不均匀，常可见细密光点样回声，有时还可伴有絮状回声等。这些超声表现有助于医生对巧克力囊肿进行诊断和评估。
巧克力囊肿的回声特点与其病理变化密切相关。随着月经周期的反复出血，囊内血液不断积聚，逐渐变得浓稠、机化，形成了这种特殊的超声影像学表现。仅依靠超声回声特征并不能确诊巧克力囊肿，还需要结合患者的临床症状，如痛经、慢性盆腔痛、性交痛、月经异常等，以及妇科检查等进行综合判断。有时其他类型的卵巢囊肿在超声下也可能有类似的回声表现，需要进一步鉴别。对于疑似巧克力囊肿的患者，可能还需要进行磁共振成像MRI等其他检查，以更准确地评估囊肿的性质、大小、位置及其与周围组织的关系等。如果确诊为巧克力囊肿，医生会根据患者的年龄、症状、生育需求等情况制定个体化的治疗方案，包括药物治疗、手术治疗或两者联合等，以缓解症状、预防复发、保护生育功能等。超声检查中巧克力囊肿通常有特定的回声表现，但诊断需要综合多方面因素。
