主动脉夹层是不是突发的症状

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层是一种突发的严重症状。这种疾病通常表现为剧烈的胸痛或背痛，疼痛感往往被描述为撕裂样或刀割样，且突然发作。主动脉夹层的发生与主动脉壁的内膜撕裂有关，血液通过撕裂处进入主动脉壁的中层，导致血管壁分层。这种状况如果不及时处理，可能引发主动脉破裂，危及生命。

主动脉夹层的突发性与其病理机制密切相关。主动脉壁由内膜、中层和外膜三层结构组成，当内膜因高血压、动脉粥样硬化或其他原因受损时，血液可能冲破内膜进入中层，形成夹层。这一过程通常迅速且不可预测，导致症状突然出现。高血压是主动脉夹层的主要危险因素，长期的高血压会使主动脉壁承受更大的压力，增加内膜撕裂的风险。遗传性疾病如马凡综合征、主动脉瓣狭窄等也可能增加主动脉夹层的发生概率。

在主动脉夹层的处理中，及时识别症状至关重要。剧烈的胸痛或背痛，尤其是突然发作且难以忍受的疼痛，应立即就医。诊断通常依赖于影像学检查，如CT血管造影、磁共振成像或经食管超声心动图。治疗方式包括药物治疗和手术治疗，药物治疗主要用于控制血压和心率，减轻主动脉壁的压力；手术治疗则包括主动脉修复或置换，具体方案取决于夹层的位置和严重程度。预防主动脉夹层的关键在于控制高血压，定期体检，及时发现并处理相关危险因素。

2025-03-13 浏览 1

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