主动脉夹层是什么症状

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

主动脉夹层是一种严重的血管疾病，主要症状包括突发性剧烈胸痛或背痛，疼痛常呈撕裂样或刀割样，可能向颈部、腹部或下肢放射。患者可能出现血压异常、脉搏不对称、呼吸困难、晕厥等症状，严重时甚至导致休克或猝死。

主动脉夹层的症状因夹层的位置和范围不同而有所差异。胸痛是最常见的表现，通常位于胸骨后或肩胛间区，疼痛性质剧烈且难以忍受。如果夹层累及主动脉弓，可能引起颈部或下颌疼痛；若累及腹主动脉，则可能导致腹痛或腰痛。部分患者还会出现肢体麻木、无力或脉搏减弱，这是由于夹层压迫或阻塞了分支血管所致。主动脉夹层可能影响心脏功能，导致急性心力衰竭或心包填塞，表现为呼吸困难、低血压或意识障碍。由于主动脉夹层进展迅速，症状可能在短时间内急剧恶化，因此早期识别和及时治疗至关重要。

主动脉夹层是一种危及生命的急症，一旦怀疑或确诊，应立即就医。患者应避免剧烈活动，保持安静，以减少主动脉壁的进一步撕裂。在就医过程中，密切监测血压和心率，避免血压过高或过低。治疗通常包括药物控制血压和心率，以及手术修复或介入治疗。由于主动脉夹层的症状与其他心血管疾病相似，如心肌梗死或肺栓塞，因此需要专业医生进行鉴别诊断。早期诊断和积极治疗是改善预后的关键，患者及家属应高度重视，及时寻求医疗帮助。

2025-03-13 浏览 1

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