肠息肉是指肠黏膜表面突出的异常生长的组织,在没有确定病理性质前统称为息肉。
肠息肉的发生与多种因素有关。从病因方面来看,遗传因素在部分肠息肉的发病中起到重要作用,例如家族性腺瘤性息肉病,这是一种常染色体显性遗传性疾病,患者的结直肠内会出现大量腺瘤性息肉,癌变风险极高。炎症刺激也是肠息肉形成的一个常见因素,长期的肠道炎症,如溃疡性结肠炎、克罗恩病等,会导致肠黏膜反复损伤和修复,在这个过程中,肠黏膜细胞可能发生异常增生,进而形成息肉。不良的生活习惯,像长期高脂、高蛋白、低纤维素饮食,吸烟、酗酒等,也会增加肠息肉的发病风险。
从病理类型上,肠息肉可分为腺瘤性息肉、炎性息肉、错构瘤性息肉、增生性息肉等。其中腺瘤性息肉是最为常见的类型,也是公认的癌前病变。随着腺瘤性息肉体积的增大、绒毛成分的增多,其癌变的可能性也逐渐增加。炎性息肉多是由于肠道炎症引起,一般不会发生癌变,但如果炎症长期不愈,也需要密切关注。错构瘤性息肉相对少见,部分错构瘤性息肉综合征患者可能伴有其他器官的病变。增生性息肉通常较小,多为良性病变。肠息肉的临床表现往往不太特异,可能会出现便血、腹痛、腹泻、便秘等症状,也有很多患者没有任何症状,只是在体检或因其他疾病进行肠道检查时偶然发现。一旦发现肠息肉,通常需要根据息肉的大小、数量、病理类型等因素,采取不同的治疗方法,如内镜下切除、手术切除等。
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