辨别肾阴虚还是阳虚主要依据症状表现和体质特点。肾阴虚以热象为主,如五心烦热、潮热盗汗;肾阳虚以寒象为主,如畏寒肢冷、腰膝酸冷。两者虽均属肾虚,但病机与调理方向截然不同。
肾阴虚多因阴液不足、虚火内扰,常见咽干口燥、失眠多梦、舌红少苔,脉细数。男性易遗精早泄,女性多见月经量少、经期提前。调理需滋阴降火,如用六味地黄丸。肾阳虚则因阳气衰弱、温煦失职,表现为面色苍白、夜尿频多、性欲减退,舌淡胖有齿痕,脉沉迟。男性多见阳痿滑精,女性易宫寒不孕。调理宜温补肾阳,可选金匮肾气丸。部分人群可能阴阳两虚,需结合具体症状综合判断。
辨证时需避免简单对号入座。相似症状如腰膝酸软、乏力等可能同时出现,需结合全身表现分析。长期熬夜、过度劳累可能混合阴虚阳虚特征。建议由中医师通过望闻问切确诊,不可自行滥用补药。饮食上阴虚者忌辛辣燥热,阳虚者少食生冷。规律作息与适度运动有助于改善肾虚体质。若服药后症状未缓解或加重,应及时就医调整方案。