腹主动脉瘤一定要手术治疗吗

杨士伟 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院三级甲等心血管内科

腹主动脉瘤并不一定需要手术治疗，是否进行手术取决于多个因素，包括瘤体的大小、增长速度、患者的整体健康状况以及症状的表现。对于小于一定直径且没有症状的腹主动脉瘤，医生通常会选择定期监测而非立即手术。相反，如果瘤体较大或出现症状，手术治疗则可能是必要的选择。

腹主动脉瘤是指腹部主动脉的局部扩张，随着时间的推移，瘤体可能会增大并有破裂的风险。一般来说，直径超过5.5厘米的腹主动脉瘤，或者在短时间内快速增大的瘤体，通常建议进行手术。手术方式主要有开放手术和内支架置入术，具体选择取决于患者的具体情况以及医生的判断。患者的年龄、合并症以及生活质量等因素也会影响治疗决策。对于一些高风险患者，医生可能会建议采取保守治疗，定期随访以监测瘤体变化。

在考虑手术治疗时，患者需要注意一些事项。首先，术前评估至关重要，患者应与医生充分沟通，了解手术的风险和收益。其次，术后恢复过程也需要重视，患者应遵循医生的建议，定期复查，监测术后情况。生活方式的调整同样重要，保持健康的饮食、适量的运动以及戒烟限酒都有助于降低腹主动脉瘤的风险。患者及其家属应对腹主动脉瘤的相关知识有一定了解，以便在出现不适时能够及时就医。腹主动脉瘤的管理应个体化，综合考虑患者的具体情况，制定最合适的治疗方案。

2025-02-06 浏览 2

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